Praktisch

Afspraak maken

Iedereen kan op eigen initiatief een afspraak aanvragen. Een verwijzing is niet nodig; de kosten betaalt u zelf.

Voornaam *

Achternaam *

Geboortedatum *

E-mailadres *

Telefoon

Gewenste consultvorm

Zonder verwijzing: telefonisch consult € 100,00 (alleen voor bestaande patiënten), fysiek vervolgconsult € 200,00. Met verwijzing geldt het DBC-tarief van € 395,00 voor het vervolgconsult, fysiek of telefonisch.

Voorkeurslocatie

Voorkeursdagen

Maandag

Dinsdag

Donderdag

Spreekuurdagen: Amsterdam op maandag en donderdag (dr. Auwerda) en dinsdag (drs. Bourass-Bremers). Barendrecht op dinsdag (dr. Auwerda). Op woensdag en vrijdag is er geen spreekuur.

Opmerking (optioneel)

Ik ga akkoord met de verwerking van mijn gegevens om deze aanvraag te behandelen. *

We gaan vertrouwelijk om met uw gegevens. Deze worden uitsluitend gebruikt om uw aanvraag te behandelen en niet met derden gedeeld.

We nemen binnen 2 werkdagen contact met u op. Hoort u binnen die termijn niets? Bel ons dan gerust op 085 - 018 7411 (ma t/m vr 09:00 tot 12:00 en 13:00 tot 16:00). U ontvangt geen automatische bevestigingsmail.